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九游会ag8:过半新冠患者确诊前不发烧

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简介九游会ag8:过半新冠患者确诊前不发烧

过半新冠患者确诊前不发烧受访专家:江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师、教授殷凯生生命时报记者任琳贤2月9日,由国家卫生健康委员会医疗救治专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的《中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征研究》(以下简称《研究》)在预印本网站medRxiv上发表。 该论文对我国31个省市地区552家医院的1099例新冠肺炎患者的临床特征进行了回顾性研究。 江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师殷凯生教授指出,该研究样本量大,对我们认识新冠病毒感染患者的临床特点、诊断标准、预后相关因素及防控九游会ag8工作等方面,有重要参考价值。

为方便大众理解,我们对论文中几个值得关注的要点进行了解读。 1.临床特征方面,最常见的症状是发烧(%)和咳嗽(%),但仅有%的患者最初有发热症状。 解读:近日,美国芝加哥九游会ag8大学学者也发表研究称,新冠病毒感染很难通过旅客筛查有效检测。

从临床来看,该病毒有一定潜伏期,初发症状虽不明显,但发热依旧是新冠病毒肺炎典型特征,只是更多表现在发病中晚期患者身上。

殷凯生教授表示,发热门诊是我国在非典(SARS)期间使用的筛查患者、控制传染源的重要和有效手段,但鉴于此次新冠病毒感染患者半数确诊时没有发热症状,所以过分依赖体温检测和医院发热门诊的现状值得重视。

应该在结合流行病学史(是否有疫区或疫源接触史)的前提下,关注整个呼吸道疾病症状的筛查,如除发热,还有胸闷、咳嗽、乏力,严重者甚至有呼吸衰竭等症状,还要注意有无乏力、纳差、腹泻、呕吐等其他症状。

2.本病%的患者至少合并一种基础疾病(如高血压、慢阻肺等)。 解读:虽然目前有1/4新冠肺炎患者有慢性病病史,但这并不能得出只有存在慢性病人群更易于感染的结论。 实际上,所有人都是易感人群,都要做好防护。

而慢性病患者由于抵抗力差,一旦患上本病,往往病情发展快、治疗效果差、死亡率高。

3.根据CT检查结果,%的患者表现为肺炎,一些感染者则放射检查正常,如把CT检查、核酸试剂盒和临床症状结合在一起,确诊准确率达到97%。

在所有患者中,%出现淋巴细胞减少症状,%血小板减少%白细胞减少。

解读:新冠肺炎患者虽多数表现为肺部损伤,但也有些患者仅仅表现为胃肠道等方面的症状。

鉴于已确诊患者中%胸部CT没发现炎性病灶,已有一些临床专家认为,把胸部CT检查正常的患者也称之为肺炎,是欠妥的。 使用新冠病毒感染的命名也许更贴切、严谨。 淋巴细胞、血小板等的减少以及C反应蛋白水平升高,是机体免疫力对抗病毒的表现,SARS病毒感染患者也观察到这些指标的异常。

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